HA PRP ስብስብ ቲዩብ
አጭር መግለጫ፡-
HA hyaluronic አሲድ ነው፣ በተለምዶ hyaluronic አሲድ በመባል የሚታወቀው፣ ሙሉ የእንግሊዝኛ ስም፡ hyaluronic አሲድ።ሃያዩሮኒክ አሲድ የ glycosaminoglycan ቤተሰብ ነው, እሱም በተደጋጋሚ የዲስክካርዳይድ ክፍሎች.በሰው አካል ተውጦ እና መበስበስ ይሆናል.የእርምጃው ጊዜ ከኮላጅን የበለጠ ነው.የእርምጃውን ጊዜ በማቋረጥ በኩል ሊያራዝም ይችላል, ውጤቱም ከ6-18 ወራት ሊቆይ ይችላል.
የጉልበት osteoarthritis ዋና ዋና የፓቶፊዚዮሎጂ ለውጦች የ cartilage መጥፋት, የንዑስ ክሮንድራል አጥንት መልሶ መገንባት, osteophyte ምስረታ እና የሲኖቪያል ኢንፍላማቶሪ ምላሽ ናቸው.የመጀመሪያዎቹ ክሊኒካዊ መግለጫዎች እብጠት, ህመም እና የመገጣጠሚያዎች እና የአካባቢያዊ ሕብረ ሕዋሳት ጥንካሬ ናቸው.ከበሽታው መሻሻል ጋር, ቀስ በቀስ ወደ የጋራ መበላሸት ያመራል እና የህይወት ጥራትን በእጅጉ ይጎዳል.በዳሰሳ ጥናቱ መሰረት የአለም አቀፍ የአርትሮሲስ የአካል ጉዳተኞች እ.ኤ.አ. በ2010 2.2% የነበረ ሲሆን በተመሳሳይ አመት የአካል ጉዳተኞች ቁጥር ከ1.7 ሚሊዮን በላይ ሲሆን ይህም በህብረተሰብ፣ በቤተሰብ እና በግለሰቦች ላይ ከፍተኛ ጉዳት አድርሷል።HA በ n-acetylglucuronic አሲድ በተደጋጋሚ በመቀያየር የተፈጠረ ከፍተኛ ሞለኪውላር ፖሊሶካካርዴ ባዮሜትሪ ነው።የጋራ የሲኖቪያል ፈሳሽ ዋና አካል እና የ cartilage ማትሪክስ አንዱ አካል ነው.በአመጋገብ እና በመገጣጠሚያዎች ጥበቃ ላይ ሚና ይጫወታል.HA በ osteoarthritis ሕክምና የጉልበት ሕመም ምልክቶችን ለማስታገስ እና የጉልበት እንቅስቃሴን ለማሻሻል የተወሰነ ተጽእኖ እንዳለው በክሊኒካዊ ተረጋግጧል.ነገር ግን በማስረጃ ላይ የተመሰረተ ድጋፍ ባለመኖሩ በተለይም የረዥም ጊዜ ዉጤታማነት በሌለበት ሁኔታ የቅርብ ጊዜዉ የ AAOS መመሪያዎች ለጉልበት አርትራይተስ ምርመራ እና ህክምና የሃያዩሮኒክ አሲድ አጠቃቀምን አይመክሩም እና የምክር ደረጃው በጥብቅ ይመከራል።Triamcinolone acetonide, ለረጅም ጊዜ የሚሰራ ሰው ሰራሽ ግሉኮርቲኮይድ, ጠንካራ እና ዘላቂ ጸረ-አልባነት ተጽእኖ አለው.
የእሱ ዘዴ phagocytosis ለመግታት እና አንቲጂኖችን በማክሮፋጅስ ማቀነባበር;የሊሶሶም ሽፋንን ማረጋጋት እና በሊሶሶም ውስጥ የሃይድሮሌሽን መለቀቅን መቀነስ;ከደም ሥሮች ውስጥ የሉኪዮትስ እና ማክሮፋጅስ ፍልሰትን ይከለክላል እና እብጠትን ይቀንሱ።ይህ ጥናት እንደሚያመለክተው የ triamcinolone acetonide intra-articular መርፌ ሕክምና ከተደረገ በኋላ በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ ጥሩ ነው, ነገር ግን በጡረታ ጊዜ, በተለይም ከ 6 ወር ህክምና በኋላ, ውጤቱ ከሌሎቹ ሁለት ቡድኖች በእጅጉ ያነሰ ነው.ማካሊንዶን እና ሌሎች ጥናቶች እንደሚያሳዩት የጉልበት osteoarthritis ለሚሰቃዩ ምልክታዊ ታካሚዎች, የ triamcinolone acetonide intraarticular injections ከፍተኛ የ cartilage መጠን እንዲቀንስ እና በጉልበት ህመም ላይ ከመደበኛው የጨው መጠን ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ ልዩነት አልፈጠረም.
ከላይ ያሉት ጥናቶች የጉልበት osteoarthritis ላለባቸው ምልክታዊ ታካሚዎች ይህንን ሕክምና አይደግፉም.አንዳንድ ተመራማሪዎች የጉልበት ኦስቲኦኮሮርስሲስን ለማከም triamcinolone acetonide እና sodium hyaluronate intra-articular injection ተጠቅመዋል, እና የአጭር ጊዜ እና የረጅም ጊዜ ውጤታማነት ከሃያዩሮኒክ አሲድ ብቻ የተሻለ ነው.እንደ አዲስ ህክምና, PRP ከበሽተኞች ራስ-ሰር ደም ወሳጅ ደም ሊገኝ ይችላል, ያለመከላከያ አለመቀበል እና ከፍተኛ የእድገት ሁኔታዎችን ይዟል.የእድገት ምክንያቶች የ chondrocyte ስርጭትን እና ከሴሉላር ማትሪክስ ውህደትን ለማበረታታት ተረጋግጠዋል።ከዚህም በላይ በቅርብ ጊዜ የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያሳዩት PRP የ chondrocyte እድሳትን በሚያበረታታበት ጊዜ የሳይኖቪየምን የባክቴሪያ ነፃ እብጠት በተወሰነ ደረጃ ሊገታ ይችላል።ቁጥራቸው እየጨመረ የመጣ የእንስሳት ሙከራዎች እና ክሊኒካዊ ጥናቶች ጥሩ ውጤታማነቱን ይጠቁማሉ።ይህ ጥናት እንደሚያሳየው ህክምና ከተደረገ በኋላ በ 1 እና 3 ወራት ውስጥ ያለው የ WOMAC የ PRP ውጤት ከሃያዩሮኒክ አሲድ ጋር እኩል ነው, እና ከህክምናው በኋላ በ 6 ወራት ውስጥ ያለው የ WOMAC PRP ውጤት ከሌሎቹ ሁለት ቡድኖች የተሻለ ነው, ይህም ማለት ነው. ጥሩ መካከለኛ እና የረጅም ጊዜ የፈውስ ውጤት.ይሁን እንጂ በትላልቅ ናሙናዎች ላይ የረጅም ጊዜ ክሊኒካዊ ክትትል ባለመኖሩ እና ከተጨማሪ ሞለኪውላር ባዮሎጂ ወይም ኤምአርአይ ምስል ቀጥተኛ ድጋፍ ባለመኖሩ ተጨማሪ ምርምር እና ውይይት አሁንም ያስፈልጋል.
